ホームチェックシート 情緒的剥奪スキーマチェックシート2 ＊こちらはゆりリバティのセッションお申し込みの方専用のチェックシートです。 セッションお申し込みはこちら お名前 (ペンネーム可) メールアドレス (必須) 性別 年齢 情緒的剥奪スキーマチェックシート1を受けられましたか？ はいいいえ ＜＜以下診断になります。全てのチェック項目にご回答ください。＞＞ ◉以下の質問に、 1・まったくそう思わない 2・あまりそう思わない 3・どちらとも言えない 4・ほぼそう思う 5・そう思う の1〜5の数字を選んでチェックを入れ、最後に送信ボタンを押してください。 1) 私は概ね尊重されると思う 12345 2) 私は概ね大切にされると思う 12345 3) 私の話は聞いてもらえると思う 12345 4)私は必要なら頼みごとができる 12345 5) 私は必要なら協力を求めることができる 12345 6) 私の気持ちや感情は理解されると思う 12345 7) 私の要求や欲求は理解されると思う 12345 8) 自分の気持ちや感情は自然に表現できる 12345 9) 私の意見や要望は聞いてもらえると思う 12345 10) 自分なりの考えをまとめられます 12345 11) 愛情を表現すると応えてもらえます 12345 12) 助けを求めれば助けてもらえます 12345 13) 必要なら助けを求められます 12345 14) 必要なら人に聞いて教わります 12345 15) 聞けば必要な情報は教えてもらえます。 12345 16) 自分の気持ちや感情は把握しています 12345 17) 自分がどうしたいのかわかっています 12345 18) 表情は豊かな方だ 12345 19) 愛想はいい方だ 12345 20) 概ね人と過ごすのは楽しい 12345 21) 日常的に喜びの感情を感じます 12345 22) 日常的に楽しいことがあります 12345 23) 概ね意欲を持つことができます 12345 24) 人の親切は受け取れます 12345 25) 日常的に感謝の気持ちを持っています 12345 26) 未来をイメージすることができます 12345 27) 人の話に共感します 12345 28) 概ね相手の気持ちはわかります 12345 29) 概ね相手の意図が掴めます 12345 30) 過去の記憶は比較的明瞭です 12345 お疲れ様でした。 全ての項目にチェックできたら、下の送信ボタンを押してください。 Δ
